导读:桔子医生科普系列故事讲述的是桔子诊所发生的,桔子诊所里除了有学识渊博的桔子医生,还有骄傲自大的实习生石子来,美丽聪明的护士萧美。这里的故事有难解的,有趣的......,每一个故事都会给你一些启示。今天的故事讲述的是桔子诊所来了一个女学生肚子疼,检查结果是胆囊结石,医生建议手术,可是桔子医生却说可以暂时不手术,一个月后再决定,对于这样的病历又会有什么样的启发,敬请阅读。
“桔子老师我有一个阿姨她的女儿得了胆囊结石,想找你看一下。”萧美对着在桌子旁看书的桔子医生说到。
“胆囊结石这种小病还需要桔子医生看吗?找我就行,没症状就观察有症状就切除。”还没等桔子医生说话一旁的石子来插了一句。
“这我知道,主要是病人太年轻了,才18岁刚上大学,总觉得切掉一个器官不舍的。”
“每个人的情况不一样,虽然教科书写的手术指征,可是疾病在每个人身上的发生发展都是不一样的,治疗的方法也不是千篇一律,也要根据病人的情况做调整。”桔子医生说到。
这时候病人在她妈妈的带领下来到了诊室。
“桔子医生你帮我看看这个彩超。”病人的妈妈一边说一边掏出彩超递给桔子医生。
“这就是胆囊结石,还是泥沙样的结石。”石子来瞄了一眼彩超说到。彩超检查的日期是昨天晚上。
“你是昨天晚上才发病的吗?”桔子医生问到。
“不是,我前两天就开始发烧,然后有点拉肚子,在我们那里诊所输了两天消炎药,昨天晚上我这疼,才去医院急诊,查了彩超,大夫说胆囊结石,还说要手术切除胆囊,医生我的胆囊能不切吗?”女孩说到。
“不切不行,你这是典型的胆囊结石,胆囊炎,应该……。”石子来说到。
一边的萧美瞪了石子来一眼,只好把嘴巴闭上了。
“能告诉你输的什么药物吗?”桔子医生问到。
“这是诊所给的清单。”病人的妈妈拿出一个纸递给桔子医生。
桔子医生认真的看着清单,沉思了一下,又看了看彩超,“这样你过来,我帮你检查一下。”桔子医生带着病人进了检查室。
“我想你可以先不要做手术。”桔子医生说。
“不做手术!真的吗!”女孩子高兴的说。
“你在仔细看看,好几个医生都建议我们孩子做手术。”女孩的妈妈说。
“是啊,桔子老师,这可是典型的有手术指证的病人。”石子来说到。
“我认为你有百分之八十的可能不需要做手术。首先,你是先发热,腹泻应该是肠炎的可能比较大,当时输的是头孢曲松,而头孢曲松是有可能造成胆盐沉积的,并且可能由此造成胆囊炎症状,彩超也可能诊断胆囊结石,可是这种胆盐沉积停药后会消失,也就是说如果我猜测准确的话,那么过些日子你的胆囊结石会消失。”桔子医生医生说到。
“那么万一不是你说的情况,是不是我还要手术。”女孩子高兴的面容突然又消失了,脸上又出现担忧的面容。
“我认为你的可以等一个月,一个月后复查彩超再看,这样做对你是最有利的。”桔子医生说。
“可是一个月后我女儿就开学了,那时候再做手术就没时间了。”女孩的妈妈说。
“如果你认为时间重要还是你的胆囊重要。”萧美说到。
“我这一时也拿不定主意,这样我回家和孩子爸爸商量一下。”
桔子医生给女孩子开了一些药,女孩和妈妈离开了桔子诊所。
一个月后的一天,萧美拿着手机给桔子医生看,“桔子老师,你看看这是上次让你看的病人,复查彩超胆囊没有结石了,看来你说的对,应该是药物造成的。”
“桔子老师,你怎么这么确定她的结石是药物造成的?”石子来问到。
“其实,病人首发症状并非胆囊结石造成,输液后出现胆囊炎症状,前后有因果关系,但是还不能完全确定,需要时间验证,这是病人胆囊炎症状很轻,有时间去验证一下,这对她来说也是最有利的选择。”