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交汇点讯 记者2月10日从苏北人民医院获悉，该院血液科近日收治一例因淋巴结肿大来医院就诊的女患者，经医学检查发现，该患者所得的竟是一种因养宠物猫而导致的罕见病——猫抓病。
患者王女士11月底右侧腹股沟出现淋巴结肿大，后来左侧腹股沟又出现两个小的淋巴结，于是到苏北医院血液科诊治。血液科和结核科医生先后排除了淋巴肿瘤和淋巴结核，后通过穿刺检查，提取脓液进行基因测序检查，检出了汉赛巴通体细菌感染，最终确诊王女士所患为罕见的猫抓病。
据专家介绍，猫抓病十分罕见，典型症状为皮肤损害以及淋巴结肿大，被小猫等抓、咬、舔后3~10天，皮损部位可出现直径3~4mm的红斑、丘疹。此原发皮损部位被视为汉赛巴通体接种部位。该病也非常容易误诊。后经王女士回忆，七八个月前，自己确实在花鸟市场曾买过一只小猫，养过一段日子，期间自己曾被猫抓过一次，但当时皮肤无明显破损，就没在意。
王女士被确诊为猫抓病后，因患处出现皮损，又在苏北人民医院北区医院烧伤整形科就诊，烧伤整形科团队先给予阿奇霉素、左氧氟沙星抗感染联合局部换药治疗，但患者右大腿皮肤破损严重且脓液无法彻底清除，导致伤口难以愈合，于是最终只能通过手术切除肿大的淋巴结，清除周围坏死组织后，让伤口完整缝合。经过一段时间治疗，王女士才得以痊愈出院。
苏北人民医院新区分院结核病专家张设介绍，现在家庭饲养宠物越来越多，人与宠物长时间密切接触，经常会发生被宠物咬伤、抓伤等情况，大多数人只会通过接种狂犬疫苗了事，却往往忽视了猫爪病的风险，从而酿成严重后果。猫抓病又称良性淋巴结网织细胞增多症，是一种全身感染性疾病。以引流的淋巴结炎为特征，引发这种疾病的“真凶”是巴尔通体，家猫可以长期保持巴尔通体菌血症而不发病，是巴尔通体的贮存宿主，人一旦被猫抓伤或者咬伤感染，就有可能患病。
张设表示，一般被猫咬伤或抓伤数日至数周后，伤口附近的皮肤会发红、肿胀，看起来像一个圆形的肿块或者丘疹，相应区域的淋巴结会肿大；还有可能出现发热、头痛、乏力和食欲下降等不典型的临床表现；极少数情况下会出现意识障碍、视力异常、罹患肝脏疾病。当出现上述症状时，建议去有检测资质的正规医院进行检测，明确是否患病。若确诊患病，部分症状可能会在几周内自行消失，而医生通常会开具抗生素来进行治疗。
猫抓病需要预防，跳蚤、虱子等体外寄生虫是巴尔通体的主要传播媒介，为猫驱虫能有效预防猫抓病。减少宠物猫外出机会，就可降低它跟跳蚤接触的几率，同时也可避免接触其他可能感染的“喵星人”。此外，“撸猫”后要用肥皂水洗手，不要让猫舔主人伤口，尽量少逗流浪猫或野猫。免疫功能低下和心脏瓣膜病患者应避免接触猫，尤其是小猫。
通讯员 苏宣
新华日报·交汇点记者 张晨
编辑: 陈静
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