之前重点介绍了桃仁的活血作用，以及在妇科疾病、心血管疾病当中的应用。也提到了桃仁和红花常作为对药出现，相须为用。

但桃仁和红花的应用场景还是有区别的，桃仁作为植物的种子，含有一定的有油脂，很多种子类的药材都具有润肠的作用，桃仁也不例外，还具有润肠通便以及止咳平喘等作用。

桃仁

一、桃仁其他方面的功效与应用

1、便秘

桃仁甘润多油脂，有润肠作用，既能活血，又能通滞散结，可以用于便秘，尤其善于瘀热互结，或气血凝滞所致大便秘结。

《伤寒论》中桃核承气汤、抵当汤都有桃仁和大黄，一方面可以用于“蓄血证”（热与血结，小腹痉挛疼痛，泻血，癫狂，发热等症状），另一方面可以用于实热所致大便不通，小腹硬满疼痛。

《世医得效方》有五仁丸，以桃仁配伍杏仁、柏子仁、郁李仁、陈皮同用，用于肠燥大便艰难，产后或老年人血虚便秘。

用于小儿便秘，可用桃仁、松子仁、郁李仁，与粳米一起制成三仁粥。（注意桃仁有小毒，量宜轻）

老年人腹痛、便秘

2、咳喘

中医认为，肺与大肠相表里，润肺燥的药，通常也可以润大肠，用于便秘，比如阿胶；同样地，润大肠的药，也有一定润肺的作用，比如桃仁。只不过每一种药各有侧重点。

在《名医别录》记载，桃仁有“止咳逆上气”的作用，临床对于虚实、新久咳喘，均可使用。

如《肘后方》用桃仁浸酒服，《医食心境》用桃仁配粳米煮粥服等，用于咳嗽，喘急。

《三因方》杏苏散，以桃仁配伍杏仁、苏叶、前胡等，用于外感凉燥，咳嗽痰稀。

3、肺痈、肠痈（类似于肺部感染、化脓性肺炎、肠道感染、急性阑尾炎等化脓性疾病）

桃仁用于肺痈、肠痈初起属于热瘀互结的情况。但是很少单用，常配伍清热解毒药，作为辅助消肿排脓散结。

如《千金方》苇茎汤，以苇茎为主，加桃仁、薏苡仁、冬瓜仁，用于肺痈，咳吐腥臭黄痰脓血。

用于肠痈初起，有《金匮要略》大黄牡丹皮汤，以桃仁配伍大黄、牡丹皮、芒硝、冬瓜子，桃仁协助大黄、牡丹皮活血散瘀，泻热排脓。

现代临床报道，以二仁一皮汤（桃仁、乌药、牡丹皮等）用于阑尾炎有效。

4、疝气

《是斋百一选方》桃仁膏（桃仁、茴香），用于气血凝滞所致疝气，膀胱小肠气，痛不可忍，说明桃仁的散结通滞作用。

5、阴肿

阴肿是指男女阴器肿大为主的疾病，多为感受风邪，或湿热、寒湿下注，或因蚊虫叮咬所致，或因肝郁血瘀所致等。

《外台秘要》以桃仁外敷，用于女子产后阴肿，烦闷。也可以用于男子阴肿。

6、淋证（以小便频数、淋沥涩痛为主要症状的泌尿系统炎症、结石等）

传统用桃花、桃枝治淋证、小便不利比较多，但很少用桃仁。现代临床却屡用桃仁组方用于泌尿系统疾病，取得良好效果。如以桃仁配伍大黄、芒硝、桂枝、甘草等，用于慢性肾盂肾炎。

7、牙痛

《卫生家宝方》以桃仁在火上烧烟，吹灭后放在牙齿上，咬住，用于牙痛。

牙痛

8、耳聋、聤耳（耳部化脓性疾病）

《千金方》以桃仁外用塞耳，用于聤耳。《圣济总录》以桃仁配松脂、椒目、巴豆外用塞耳，用于耳聋日久。

9、咽痛、音哑

《医林改错》会厌逐瘀汤（桃仁、红花、桔梗、玄参等），用于会厌肿块、咽部息肉、声带结节等疾病。

临床有以桃核承气汤加味，用于化脓性扁桃体炎、急性咽炎。用桃仁配川芎、当归等组方用于慢性咽炎，均取得良好效果。

10、皮肤科疾病

临床常用于疮疹等皮肤疾病，以外用为主。如《唐瑶经验方》用桃仁捣烂成泥，用猪油外敷，用于产后皮肤起疹。

此外，因桃仁能活血润燥、杀虫，中医还认识到有美容润肤的功能，《千金翼方》用桃仁与粳米饭浆外用，可令肌肤光润。《御院药方》用桃仁与蜜制成桃仁膏，用于去皱、悦皮肤。

注意：

有部分患者在外用桃仁时易引起过敏，接触部位刺痒难当，出现红色疹块。遇到过敏的情况宜停止使用。

二、现代药理作用

1、桃仁中含有30-45%脂肪油，可以分解为脂肪酸，促进肠胃蠕动，润滑肠道，利于排便。但正是由于它还较大的脂肪油，所以有效成分不溶于水，不适合做成汤剂，可以用作丸剂。

2、桃仁中的苦杏仁苷可水解为氢氰酸，小剂量的氢氰酸可抑制呼吸，而减少耗氧量，反射性地使呼吸加深，使痰抑郁咳出，故可用于咳嗽。但大剂量的氢氰酸抑制呼吸，易引起中毒，所以使用时要控制剂量，《中国药典》的规定是不超过9克。

3、对炎症初起有较强的抗渗出作用。

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参考资料

《神农本草经》《伤寒论》《名医别录》《中国药典》《中华临床中药学》《中药学》

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