三十七岁的曾先生虽然人到中年,但是身体健康,每天都活力四射,好像有用不完的精力似的。两周前,他和学生打篮球的时候,不小心被篮球砸伤了右眼。
随着红肿的消退,曾先生的视力出现大幅度的下降,伴随着视物模糊的同时,眼前还出现了黑影的飘动,每每睁开眼睛看东西的时候,总会有种被黑布蒙住眼睛的感觉。
无论是工作还是生活都受到了巨大的影响。在创伤近十天后,曾先生坐不住了,去到了当地医院的眼科问诊。
经过一系列的检查,大夫确认了他的病情:右眼孔源性视网膜脱离,并且立即要求入院治疗。
局麻手术中,在气液交换完毕,拟注入硅油时,曾先生的身体自主挪动时同时也带动了头部,导致灌注管弹出,手术效果大打折扣。
术后因曾先生的病情过于复杂当地医院建议转上级医院继续治疗,遂于前几天来到了长沙爱尔眼科医院门诊就诊,门诊以“右眼爆发性脉络膜上腔出血、右眼硅油眼”收入眼底专科手术治疗。
眼底全科大夫迅速组成专项小组,高度重视予以病情分析,主要是因为爆发性脉络膜上腔出血这个病,很难治!
并且由于曾先生来院时间较晚,眼压控制并不理想,眼压的升高导致角膜血染,眼底情况更是难以看清。这无疑又增加了巨大的难度。
爆发性脉络膜上腔出血又名驱逐性出血,是内眼手术过程中少见,但严重威胁视力的并发症。此病来势凶猛,病情严重,预后差,如果处理不当,很有可能导致视功能产生无法挽回的损失。
由于发病率低,案例也少,所以临床上对这种病症也没有什么先进的解决方法,较为普遍的治疗方式是保守治疗,通过手术等一系列方式,保证眼球的完整性的功能性。
因曾先生角膜大量血染导致眼底情况不清,医生在经过讨论后决定首先进行脉络膜上腔穿刺放液治疗。
初步稳定病情后于5月中旬为曾先生进行了在“临时角膜介入下行玻璃体切除视网膜复位术”。
经过漫长而又短暂的几个小时后,曾先生的手术成功完成,目前病情平稳。
眼睛是一个人身上最为柔弱的器官,没有了眼睛,就没有办法再拥有这绚烂的人间。在日常生活中我们一定要注重对眼睛的重视,一旦发生意外,务必立即前往医院就医。
(编辑LostD。)
湖南医聊特约作者:长沙爱尔眼科医院 王洁
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